فشارخون بالا (hypertension )

طبقه بندی فشارخون

فشارخون بالا (hypertension )

تعداد بازدید: 6883
کد مطلب: 5981
تاریخ انتشار: 23:39 29 ارديبهشت 1391
تاریخ آخرین ویرایش : 23:39 29 ارديبهشت 1391
 
 

1.فشار خون نرمال:دیاستول=80 و سیستول=120

2. Prehypertension: 80<دیاستول<89 و120<سیستول<139

3. HTN stage I(افزایش فشار خون  مرحله اول): 90<دیاستول<99 و140<سیستول<159

4. HTN stage II(افزایش فشار خون  مرحله دوم) 160≤ سیستول و 100≤دیاستول

طبقه بندی فشارخون براساس اتیولوژی یا مکانیسم :

  1. اولیه یا essential : بدون علت زمینه ای
  2. ثانویه : همراه با علت زمینه ای وجود دارد .

علل ایجاد فشارخون ثانویه :

1.داروها : شیوع از همه علل بیشتر است مخصوصاً OCP ها ( تا 6 ماه پس از قطع OCP هم معمولاً فشار بالا می ماند )

2. بیماری های پارانشیم کلیه مخصوصاً GN ها ، نارسایی های حاد و مزمن کلیه به هر علتی که باشد .

3. تنگی شریان اصلی کلیه : شایع ترین علت قابل درمان فشارخون ثانویه

این تنگی شریان اصلی چه به صورت یک طرفه و چه به صورت دو طرفه باعث کاهش خون رسانی به کلیه و در نتیجه فعال شدن سیستم RAAS (رنین-انژیوتانسین-الدسترون) می شود که طی آن هم آنژیوتانسین و هم آلدسترون بالاست که هر دو فشار را بالا می برد .

4. بیماری های غددی : کوشینگ ، هایپرآلدسترونیسم ، فئوکروموستیوم ، هایپرتیروئیدی  ( فشار سیستول را بالا می برد ) ، هایپوتیروئیدی ( فشارخون دیاستول را بالا می برد) ، هایپرپاراتیروئید ، به دلیل هایپرکلسمی

5. کوآرکتاسیون با تنگی آئورت که معمولاً دریچه ها و سنین نوجوانی است .

6.آپنه در خواب: بیمار با قد کوتاه ، گردن چاق ، شب ها خروپف می کند ،‌ نفسش بند می آید ، از خواب می پرد ، در طول روز سردرد دارد ، در طول روز چُرت می زند و به تدریج فشارخون بالا می رود .